一確保：建檔立卡貧困人口*參加基本醫療保險和大病保險。

　　四傾鈄：門診報銷傾斜、基層就醫傾斜、住院待遇傾斜、大病保險傾斜。

　　一站式：基本醫保、大病保險、醫療救助和兜底保障實現“一站式”結算。

　　近年來，云南省把“基本醫療有保障”作為一項必須完成的任務，實行“一確保、四傾斜、一站式”綜合措施，切實提升建檔立卡貧困人口醫療保障水平。截至2018年4月底，全省建檔立卡貧困人口28種疾病門診政策范圍內報銷比例達到87.35%，縣域內住院政策范圍內報銷比例達到93.80%，縣域外住院政策范圍內報銷比例達到89.02%， 9類15種大病政策范圍內報銷比例達到92.65%。

　　圍繞“建檔立卡貧困人口*參加基本醫療保險和大病保險”目標，云南省積極完善建檔立卡貧困人口資助參保政策，對扶貧部門核定的建檔立卡貧困人口個人繳費部分由財政全額補貼，明確了省和州市的分擔比例，并采取資助參保資金直接劃撥醫保基金財政專戶的方式，做到人費對應、足額到位，為建檔立卡貧困人口*參加城鄉居民基本醫療保險和大病保險提供根本保障。

　　為進一步減輕貧困人口醫療負擔，讓患病困難群眾看得起病、看得好病，云南省實行“四傾鈄”。一是門診報銷傾斜，基層醫療機構就醫的一般診療費由基本醫療保險全額支付，普通門診報銷限額提高5個百分點，28個特殊病門診報銷比例達到80%（其中兩個特殊病報銷比例達到90%）。二是基層就醫傾斜，實行建檔立卡貧困人口縣域內先診療后付費，鄉鎮衛生院住院不設起付線，合規醫療費用全部納入報銷范圍。三是住院待遇傾斜，建檔立卡貧困人口住院報銷比例比其他城鄉居民提高5至20個百分點，在省州市、縣醫療機構和鄉鎮衛生院住院報銷比例分別達到70%、80%和90%。四是大病保險傾斜，起付線降低50%，年度支付限額提高50%，報銷比例比其他城鄉居民提高10至20個百分點，達到70%。

　　同時，云南省還實行定點醫療機構“一站式”即時結報，各級人社、衛計、民政、扶貧部門加強溝通協調，推動基本醫保、大病保險、醫療救助和兜底保障通過統一窗口、統一信息平臺實現“一站式”結算。充分利用現行醫保信息系統的優勢，目前不僅實現了四項保障政策“一站式”結算，還為參保人提供各種保障待遇“一單式”服務，確保了醫療保險政策落地見效。

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