近日，國家衛生健康委召開新聞發布會，介紹健康扶貧相關情況。在回答關于目前有些地方貧困人口和非貧困人口在健康扶貧政策方面落差比較大、如何解決好這一問題時，山西省呂梁市委常委、副市長郭震威說，健康扶貧政策需要有一個比較合適的報銷比例；同時，還需要兼顧非貧困戶特別是邊緣戶的利益，需要防范“福利陷阱”。

　　郭震威介紹，近一年來，呂梁市健康扶貧取得重要進展，努力實現貧困人口基本醫療有保障。5個縣、12.7萬貧困人口如期摘帽，兩個縣成功創建全國健康扶貧示范縣。同時我們在工作中也發現，有的非貧困戶特別是邊緣戶容易產生攀比心理。對此，呂梁堅持問題導向，準備從四個方面入手，完善健康扶貧政策，探索建立長效工作機制。

　　*，合理引導社會預期，要把貧困人口報銷比例保持在適度水平。2017年呂梁市報銷水平是87.5%，2018年是92.9%，兩年平均是90.2%。從群眾的需要和經濟的承受能力綜合權衡，同時兼顧工作的穩定性和連續性，呂梁的報銷水平應當保持在90%左右。

　　第二，要適當提高非貧困戶的報銷比例。去年下半年以來，呂梁市有兩個縣對非貧困戶的報銷比例提高了5個百分點，效果很好，群眾非常歡迎。目前呂梁市委正在總結提煉這些做法，以在更大范圍推廣。

　　第三，探索建立貧困戶和非貧困戶的動態變更調整機制。如果一個非貧困戶確實因病致貧返貧，就要調整這一戶的屬性，讓他進到貧困戶的池子中來，進而差別化地享受建檔立卡貧困戶“兩不愁三保障”的政策，特別是基本醫療有保障的政策。

　　第四，深入推進醫共體建設和支付方式改革。近年來，呂梁市按照山西省部屬，以縣為單位，合并縣、鄉兩級衛生機構，組建*法人即縣級醫療集團；同時，實行總額打包預付制，使醫療集團具備服務供給和醫保報銷兩種職能。打造整合型服務體系，引導縣級醫療集團將工作重點從看病治病轉到保障居民健康上來，以實現少花錢、保健康。

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